各旗區(qū)人民政府，市直各有關部門：
《鄂爾多斯市進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系實施方案》已經(jīng)市人民政府2024年第7次常務會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結合實際，認真組織實施。
鄂爾多斯市人民政府辦公室
2024年4月8日
鄂爾多斯市進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生
服務體系實施方案
為深入貫徹《中共中央辦公廳 國務院辦公廳印發(fā)〈關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見〉的通知》（中辦發(fā)〔2023〕10號）及《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系實施方案的通知》（內(nèi)政辦發(fā)〔2023〕61號）要求，建立健全優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為人民群眾提供全方位全周期健康服務，結合我市實際，制定本方案。
一、總體要求
（一）指導思想。深入貫徹黨的二十大和習近平總書記對內(nèi)蒙古重要指示精神，堅持以人民健康為中心，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，深入推進健康鄂爾多斯建設，持續(xù)推動醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務模式轉向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉向更加注重科學化治理，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，建設中國特色優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
（二）工作目標。到2025年，全市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全，資源配置和服務均衡性逐步提高，自治區(qū)級區(qū)域醫(yī)療中心和高水平醫(yī)院建設初具規(guī)模，旗區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設和管理能力明顯增強，國家公立醫(yī)院績效考核排位明顯提升，每千人床位數(shù)達到6.8張，公立醫(yī)院床人比不低于1:1.6，醫(yī)護比不低于1:1.2，50%以上旗區(qū)級綜合醫(yī)院達到國家縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準，縣域內(nèi)住院人次占比達到80%以上，重大疾病防控、救治和應急處置能力明顯增強，中西醫(yī)（蒙西醫(yī)）發(fā)展更加協(xié)調(diào)，有序就醫(yī)和診療體系建設取得積極成效。
到2035年，基本形成與社會主義現(xiàn)代化相適應，體系完整、分工明確、功能互補、連續(xù)協(xié)同、運行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性和優(yōu)質服務供給能力明顯增強，促進人民群眾健康水平顯著提升。
二、重點工作
（一）優(yōu)化資源配置，加強人才隊伍建設，推進能力現(xiàn)代化。
1.提升衛(wèi)生健康人才能力。出臺衛(wèi)生健康系統(tǒng)高層次人才引進配套政策，印發(fā)“名醫(yī)工作室”評選辦法，實施“銀齡計劃”，加大緊缺急需衛(wèi)生人才引進力度，每年引進醫(yī)學院校碩士、博士等高層次衛(wèi)生人才不少于100名。充分落實公立醫(yī)院用人自主權，堅持剛性引進與柔性引進相結合，引進一批高層次醫(yī)療衛(wèi)生專家及團隊，積極發(fā)揮高層次衛(wèi)生人才引領帶動作用。積極與北京等地高等醫(yī)學院校合作，通過建立院士工作站、名老中醫(yī)傳承工作室等方式引進國內(nèi)頂尖醫(yī)療專家及團隊，全市每年選派業(yè)務骨干50—100人到合作醫(yī)院進修學習，提升公立醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務和學科建設水平。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和全科醫(yī)生轉崗培訓任務，加強培訓基地建設和管理，提高培訓質量。完成農(nóng)村牧區(qū)訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)計劃任務。依托國家基層醫(yī)務人員能力提升培訓項目，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員培訓，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力和水平。落實大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生定向培養(yǎng)專項計劃，招聘醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生免試注冊為鄉(xiāng)村醫(yī)生到嘎查村衛(wèi)生室服務。落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務基層制度，鼓勵二級及以上醫(yī)院和確有專長的醫(yī)師（含在職醫(yī)師、退休醫(yī)師）到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開設特色科室（門診）。激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學歷教育、考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉化。加大藥師隊伍建設力度，按規(guī)定配備臨床藥師。加強公共衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術人員配備，提高專業(yè)技術人才比例。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市人力資源和社會保障局，市委組織部、市委機構編制委員會辦公室）
2.加快構建公共衛(wèi)生服務體系。加快推進公共衛(wèi)生服務體系改革，強化市級疾病預防控制中心綜合能力，爭取自治區(qū)級區(qū)域公共衛(wèi)生中心項目。加大精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、健康促進、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、采供血等公共衛(wèi)生機構建設力度。加強醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生科室標準化建設。構建資源聯(lián)動、統(tǒng)一質控、信息共享的公共衛(wèi)生實驗室檢測網(wǎng)絡，提升檢驗檢測能力。按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的要求，完善疫情監(jiān)測哨點布局。制定全市傳染病疫情風險評估工作制度，構建區(qū)域協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控的傳染病監(jiān)測預警體系。分級分類組建公共衛(wèi)生應急隊伍，科學有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。推進分級分層分流的重大疫情救治體系建設，結合實際布局一定數(shù)量快速轉化的重大疫情救治后備醫(yī)院。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱門診、感染性疾病科、公共衛(wèi)生科室、隔離留觀床位和緊急救援后備醫(yī)院標準化建設。加強二級及以上公立醫(yī)療機構重癥監(jiān)護病房建設，持續(xù)加強標準化重癥資源配置。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市發(fā)展和改革委員會）
3.強化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底。優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構布局，在每個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所政府辦衛(wèi)生院的基礎上，根據(jù)服務范圍、交通便捷程度以及地域和人口分布狀況，每個旗區(qū)分別選擇1—2個蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為縣域醫(yī)療服務次中心，使其基本達到縣級醫(yī)院服務水平。大力推進社區(qū)醫(yī)院建設發(fā)展，以達到“優(yōu)質服務基層行”活動推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心為重點，創(chuàng)建一批社區(qū)醫(yī)院，健全臨床科室設置和設備配備。強化政府支持舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站和嘎查村衛(wèi)生室責任，根據(jù)人口分布情況，優(yōu)化規(guī)劃和配置，建設中心嘎查村衛(wèi)生室。人口較少的嘎查村可通過巡回醫(yī)療、鄰（聯(lián)）嘎查村延伸服務、上級醫(yī)療衛(wèi)生機構派駐等方式，方便群眾看病就醫(yī)。服務人口不足500人、地域臨近的行政嘎查村，可與鄰近行政嘎查村聯(lián)辦衛(wèi)生室。醫(yī)療衛(wèi)生人員不足的嘎查村衛(wèi)生室，由醫(yī)共體總醫(yī)院分院向嘎查村衛(wèi)生室派駐醫(yī)生。由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉為街道的地區(qū)，原則上規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務站，不再設置嘎查村衛(wèi)生室。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
4.突出旗區(qū)級醫(yī)院縣域龍頭地位。推進旗區(qū)級醫(yī)院提檔升級，落實好旗區(qū)公立醫(yī)院綜合能力提升三年攻堅計劃。“十四五”期間，推動8個旗區(qū)級醫(yī)院重點?？平ㄔO，提升腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病診療能力。以“醫(yī)聯(lián)體+”為切入點，通過城市三級醫(yī)院?？乒步?、業(yè)務指導、教學查房、科研與項目協(xié)作等聯(lián)合辦醫(yī)形式，加強旗區(qū)醫(yī)院臨床薄弱?？坪椭攸c?？颇芰ㄔO。強化“京蒙對口幫扶”，各旗區(qū)主動與支援醫(yī)院對接，簽訂受援旗區(qū)醫(yī)院、支援醫(yī)院、旗區(qū)級人民政府三方對口幫扶協(xié)議書，落實“組團式”支援，保證受援醫(yī)院全年均有派駐人員駐點幫扶，到2025年，達拉特旗人民醫(yī)院、準格爾旗中心醫(yī)院力爭完成胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”建設任務。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
5.推進高水平醫(yī)療中心建設。按照自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃，積極推進市中心醫(yī)院自治區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設，建立健全管理制度和運行機制，聚焦重點病種和?？?，發(fā)揮好示范引領和輻射帶動作用，全面提升醫(yī)療服務能力。依托市人民政府與北京清華長庚醫(yī)院、上海交通大學戰(zhàn)略合作，利用5年時間，推動公立醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源“同質化”平移，建強一批臨床專科、帶出一批骨干人才、填補一批技術空白、完善一批管理制度。推進重點?？平ㄔO，到2025年，全市培育國家級臨床重點?？祈椖坎簧儆?個，自治區(qū)級臨床重點?？祈椖坎簧儆?個，盟市級臨床重點?？祈椖坎簧儆?個。（責任單位：市發(fā)展和改革委員會、市衛(wèi)生健康委員會）
6.完善接續(xù)性服務體系建設。建立完善以醫(yī)院為技術支撐，社區(qū)、老年護理服務機構為平臺，居家為基礎保障的老年護理服務網(wǎng)絡。健全治療—康復—長期護理的服務鏈，加強護理、康復醫(yī)療機構建設，到2025年，全市中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院全部單獨設置康復科，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理型床位占比達30%以上。鼓勵支持部分公立醫(yī)療機構轉型為護理、康復醫(yī)療機構。支持社會力量舉辦康復、護理等?？漆t(yī)療機構，擴大康復和護理等接續(xù)性服務供給。聚焦“一老一小”健康服務和照護服務需求，擴大康復醫(yī)療、老年護理、殘疾人護理、母嬰護理、社區(qū)護理、安寧療護及營養(yǎng)支持等服務供給，支持有條件的公立醫(yī)療衛(wèi)生機構開展托育服務試點工作，推進醫(yī)育結合，到2024年，創(chuàng)建完成醫(yī)育結合試點2家，并保持逐年增加的態(tài)勢；到2035年，每個旗區(qū)至少創(chuàng)建完成1家醫(yī)育結合試點。拓展社區(qū)托育服務功能，推進“萌寶驛站”社區(qū)托育服務建設，著力打造15分鐘托育服務圈，到2026年，建設完成“萌寶驛站”70家，城市社區(qū)托育服務（托育機構、幼兒園托班、家庭托育點等）覆蓋率達95%以上。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市發(fā)展和改革委員會、市民政局）
（二）加強分工合作，促進分級診療，推進體系整合化。
1.健全家庭醫(yī)生制度。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為主要平臺，建立以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務模式，提供綜合連續(xù)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理服務。引導二級及以上醫(yī)院全科醫(yī)生加入基層家庭醫(yī)生團隊，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供簽約、診療等服務，到2025年，全人群簽約服務覆蓋率達75%以上，重點人群簽約服務覆蓋率保持90%以上，滿意度達90%以上。完善簽約服務籌資機制，探索將簽約居民的醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或家庭醫(yī)生團隊，原則上可將70%的簽約服務費用于家庭醫(yī)生服務人員的薪酬分配。健全簽約服務收付費機制，落實簽約居民在就醫(yī)、轉診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫(yī)生首診、轉診和下轉接診的服務模式。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局）
2.推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設。在東勝區(qū)、康巴什區(qū)探索組建由三級醫(yī)院牽頭的城市醫(yī)療集團，形成“以市帶區(qū)、區(qū)社一體”的多元化發(fā)展模式。在達拉特旗、準格爾旗、伊金霍洛旗、烏審旗、杭錦旗、鄂托克旗、鄂托克前旗至少建成1個由旗區(qū)級綜合醫(yī)院牽頭，其它旗區(qū)級醫(yī)療衛(wèi)生機構及蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等為成員單位的緊密型醫(yī)共體。建立縣域醫(yī)共體管理委員會，整合行政、人事、財務、業(yè)務、用藥目錄、信息系統(tǒng)等內(nèi)容，實現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)統(tǒng)一管理與發(fā)展。優(yōu)化資源配置，以強縣域、強基層為目標，充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院的城鄉(xiāng)紐帶作用和龍頭作用，促進醫(yī)療資源下沉，做實做細基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。明確縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務體系的功能定位，牽頭醫(yī)療機構重點承擔急危重癥患者救治，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供常見病、多發(fā)病診療服務。加強縣域醫(yī)共體信息化建設，實現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)信息互聯(lián)互通，到2024年，基本建成縣域醫(yī)共體統(tǒng)一信息平臺，實現(xiàn)總醫(yī)院內(nèi)檢查檢驗結果互認共享，形成“基層檢查、縣級診斷”格局。將政府舉辦的嘎查村衛(wèi)生室納入醫(yī)共體，實行鄉(xiāng)村一體化管理，實現(xiàn)財務、業(yè)務、績效考評等統(tǒng)一管理。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局）
3.加強防治結合。健全和完善防治結合政策體系，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制。二級及以上公立醫(yī)療機構設立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預防控制工作的科室。全面推進醫(yī)療機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構深度協(xié)作，建立人才流動、交叉培訓、服務融合、信息共享等機制。探索疾病預防控制專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作，建立社區(qū)疾病預防控制片區(qū)責任制，完善網(wǎng)格化基層疾病預防控制網(wǎng)絡。實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程，形成“病前主動防，病后科學管，跟蹤服務不間斷”的一體化健康管理服務。深入開展健康鄂爾多斯行動，引導各有關單位、家庭和個人履行各自健康責任。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
4.促進醫(yī)養(yǎng)結合。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為核心，相關教學機構為支撐的老年醫(yī)療服務網(wǎng)絡。到2025年，85%以上的二級及以上綜合性醫(yī)院設置老年醫(yī)學科，二級及以上中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院全部設置老年病科。二級及以上綜合醫(yī)院老年友善醫(yī)療機構建設比例達90%以上，30%以上的機構達到示范建設標準。加強康復、老年病、長期護理、慢性病管理、安寧療護等接續(xù)性醫(yī)療機構建設，到2025年底，全市要建設完成10家安寧療護示范機構，并保持逐年增加的態(tài)勢。推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構支持老年人醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務。開展失能老年人“健康入戶關懷行動”，提供上門健康服務。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構業(yè)務協(xié)作機制，到2025年，簽約服務比例達到100%。積極開通老年人預約就診、急診急救綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理、康復和護理服務。積極創(chuàng)建國家醫(yī)養(yǎng)結合示范機構項目，到2025年，創(chuàng)建完成2個醫(yī)養(yǎng)結合示范機構。把醫(yī)療康復的理念、制度、設施、技術和人才等引入養(yǎng)老服務，以保健醫(yī)療、功能康復為重點，以養(yǎng)老服務機構，特別是社會辦（民辦）養(yǎng)老服務機構為主體，以提升醫(yī)療康復服務能力為抓手，促進醫(yī)療康復和養(yǎng)老服務融合，建立醫(yī)療機構、養(yǎng)老服務機構有序轉接、銜接配套的醫(yī)康養(yǎng)一體化服務體系。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市民政局）
5.加強中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）服務能力建設。加強公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）內(nèi)涵建設，國家公立醫(yī)院績效考核成績位居全區(qū)同類醫(yī)院前列，醫(yī)院科室設置逐步完備，急診急救、疑難重癥、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急救治能力穩(wěn)步提升，到2035年，實現(xiàn)公立醫(yī)院制劑室全覆蓋。提升中醫(yī)(蒙醫(yī))特色優(yōu)勢重點?？品漳芰?大力培養(yǎng)學科帶頭人和骨干人才，形成可持續(xù)發(fā)展的合理人才梯隊，到2035年，全市建成1—2個國家中醫(yī)（蒙醫(yī)）優(yōu)勢?？?，每所三級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院力爭建成2個自治區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）優(yōu)勢專科，每所二級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院至少建成4個市級中醫(yī)（蒙醫(yī)）優(yōu)勢?？?。探索公立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體，形成雙向轉診、急慢分治的中醫(yī)(蒙醫(yī))分級診療體系。全市各級綜合醫(yī)院和婦幼保健機構均設置中醫(yī)（蒙醫(yī)）臨床科室，服務能力逐步增強，到2025年，全市各蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)（蒙醫(yī)）執(zhí)業(yè)(助理）醫(yī)師占比達到25%以上，中醫(yī)（蒙醫(yī)）年診療量占比達到35%以上。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
（三）提高服務質量，改善服務體驗，推進服務優(yōu)質化。
1.保障醫(yī)療服務質量安全。完善醫(yī)療質量管理與控制體系，健全30個市級醫(yī)療質量控制中心，將部分重點專業(yè)質控組織延伸至旗區(qū)。醫(yī)療機構建立健全覆蓋臨床服務全過程的質量管理與控制工作制度，實行院、科兩級責任制，全面實施臨床路徑管理。完善醫(yī)療質量安全管理制度和規(guī)范，嚴格落實18項醫(yī)療質量安全核心制度。完善醫(yī)療服務行為規(guī)范，提升醫(yī)療服務標準化、規(guī)范化水平。優(yōu)化以結果為導向的服務質量數(shù)據(jù)系統(tǒng)評估、反饋和激勵機制。探索建立醫(yī)療服務點評制度，不斷提高藥品供應保障和藥學服務水平。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
2.提高醫(yī)療衛(wèi)生技術水平。加強臨床醫(yī)學、職業(yè)衛(wèi)生、預防醫(yī)學研發(fā)體系和能力建設，深入實施國家和自治區(qū)級領先和重點學科建設，到2035年，力爭建成國家重點學科1個，自治區(qū)領先學科1—2個，自治區(qū)重點學科3—5個。推動實施學科帶頭人和優(yōu)秀人才團隊建設工程，加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系建設，努力推進研究型醫(yī)院和研究型科室建設。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市財政局、市科學技術局）
3.促進服務連續(xù)性。完善分級診療技術標準和工作機制，鼓勵醫(yī)療機構開展服務協(xié)調(diào)工作，指導協(xié)助患者轉診。健全多學科聯(lián)合診療和查房制度。建立胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心，提供救治綠色通道和一體化服務。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)療機構設立慢性病聯(lián)合門診，開展常見慢性病治療、預防和康復。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
4.提升服務便捷性。積極運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術，持續(xù)優(yōu)化服務流程。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，建設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務管理平臺，進一步優(yōu)化升級和推廣應用“鄂爾多斯健康寶”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務小程序，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，推廣診間結算、移動支付、線上查詢、藥物配送等互聯(lián)網(wǎng)應用服務。整合打通相關線上服務終端。推進居民電子健康檔案應用，完善授權調(diào)閱和開放服務渠道及交互方式。逐步拓展日間醫(yī)療服務，簡化出入院流程，推進“預住院”服務，擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍。優(yōu)化跨省異地就醫(yī)直接結算服務。積極推進新生兒相關證件多證聯(lián)辦。大力推動免疫規(guī)劃等公共衛(wèi)生服務便捷化。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局）
5.增強服務舒適性。改善就診環(huán)境，優(yōu)化設施布局，促進服務連續(xù)性，持續(xù)推進“節(jié)假日門診”，探索設立“夜間門診”、“彈性門診”，指導協(xié)助患者轉診。強化醫(yī)務人員服務意識，加強醫(yī)患溝通，促進人文關懷，保護患者隱私。落實優(yōu)質護理要求，持續(xù)加強臨床心理、麻醉鎮(zhèn)痛、用藥指導、營養(yǎng)指導等服務。健全醫(yī)務社工和志愿者服務制度。充分發(fā)揮市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解主渠道作用，健全化解醫(yī)療糾紛長效機制，持續(xù)推進醫(yī)療責任險全覆蓋，構建和諧醫(yī)患關系。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
（四）加強科學管理，壓實責任，推進管理精細化。
1.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅持和加強黨對醫(yī)院工作的全面領導，認真落實黨委領導下的院長負責制。以醫(yī)院章程為統(tǒng)領，規(guī)范公立醫(yī)院內(nèi)部治理結構和權利運行規(guī)則，提高醫(yī)院運行效率。實行全面預算績效管理。開展公立醫(yī)院績效考核，完善以公益性為導向、以健康產(chǎn)出和服務質量為主的績效考核體系，力爭實現(xiàn)國家績效考核排位穩(wěn)步提升。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
2.完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構管理。推進公共衛(wèi)生服務體系改革，優(yōu)化完善疾病預防控制機構職能設置，規(guī)范面向社會提供公共衛(wèi)生技術服務。選優(yōu)配強領導班子，實行崗位分級分類管理，提高專業(yè)技術人才比例。嚴格執(zhí)行技術規(guī)范，強化質量控制、風險防范和績效考核。（責任單位：市委機構編制委員會辦公室、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生健康委員會）
3.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理。實施基層臨床特色科室建設工程，提升常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務能力。提升蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院二級及以下常規(guī)手術等醫(yī)療服務能力，到2025年，所有蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）達到基本標準，20%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）達到推薦標準。強化鄉(xiāng)村傳染病管理和社區(qū)心理衛(wèi)生服務能力提升。建立健全符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和服務特點的評價評審體系。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會）
（五）深化體制機制改革，提升動力，推進治理科學化。
1.完善政府投入機制。進一步明確政府投入責任，健全基層衛(wèi)生投入機制，加大對基層衛(wèi)生服務的投入力度，強化基層基本公共衛(wèi)生服務能力。研究建立結構合理的政府投入機制，制定與公立醫(yī)院高質量發(fā)展和經(jīng)濟發(fā)展相適應的公立醫(yī)院投入政策。研究制定公立醫(yī)院政策性虧損補償辦法和債務化解與管理辦法。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）發(fā)展投入機制，加大投入傾斜力度。積極做好上級專項資金爭取工作，推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。（責任單位：市財政局、市衛(wèi)生健康委員會）
2.健全服務購買機制。深化醫(yī)療服務價格改革，建立分類管理、醫(yī)院參與、科學確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務價格機制。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務、上門提供醫(yī)療服務等收費政策。完善多元復合式醫(yī)保支付方式，健全符合中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）特點的醫(yī)保支付方式。探索對緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，實行結余留用、合理超支分擔。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的服務在醫(yī)療服務總量和醫(yī)?；鹬Ц吨械恼急?。建立長期護理保險制度。（責任單位：市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委員會）
3.完善編制和人事制度。根據(jù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制標準，按需核定公立醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制，實行動態(tài)調(diào)整。醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構編制分別核定、統(tǒng)籌使用，人員統(tǒng)一招聘和使用。公立醫(yī)院實行人員總量管理，根據(jù)床位數(shù)、門診量等情況適時動態(tài)調(diào)整，控制數(shù)人員和編內(nèi)人員享受同等工資福利待遇。公立醫(yī)院在人員總量內(nèi)按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位等級，經(jīng)主管部門同意報同級人社部門備案。優(yōu)化基層衛(wèi)生技術人員招聘標準和程序，適當放寬招聘條件，改進招聘方式方法，對于急需緊缺專業(yè)醫(yī)技人才，可通過簡化程序、降低開考比例、直接考察等方式公開招聘。落實“縣招鄉(xiāng)用”專崗專用，聘用到“縣招鄉(xiāng)用”專項崗位，聘用結果向社會公開。深化以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷虻幕鶎有l(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革，健全符合基層衛(wèi)生人才特點的職稱晉升評審標準。持續(xù)優(yōu)化評審流程，全面推行網(wǎng)報、網(wǎng)申、網(wǎng)評的全流程數(shù)字化管理。（責任單位：市委機構編制委員會辦公室、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生健康委員會）
4.持續(xù)深化薪酬制度改革。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，科學合理核定公立醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量和水平。深入推進公立醫(yī)院薪酬制度改革，建立績效工資總量動態(tài)調(diào)整機制。優(yōu)化完善公立醫(yī)院薪酬分配辦法，不斷完善績效工資方案，合理確定內(nèi)部薪酬結構。在核定的績效工資總量內(nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配，結合本單位實際，自主確定其它更加有效的分配模式，并探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式，建立起主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系，保障醫(yī)務人員合理薪酬待遇。合理核定專業(yè)公共衛(wèi)生機構績效工資總量和水平，切實保障公共衛(wèi)生醫(yī)師待遇。醫(yī)療機構公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機構人員平均工資水平，落實國家相應津貼補貼制度。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助政策，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障工作。健全完善鄉(xiāng)村醫(yī)生退休機制，對年滿60周歲符合退休條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，繼續(xù)實行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險和地方政府定額補助相結合的養(yǎng)老補助制度，并逐步提高養(yǎng)老待遇。（責任單位：市人力資源和社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生健康委員會）
5.發(fā)揮信息技術支撐作用。大力推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，持續(xù)完善全民健康信息平臺互聯(lián)互通，健全全市衛(wèi)生健康信息標準化保障體系和信息安全保障體系。加強中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）信息化建設，提升老年健康智慧保障能力，完善傳染病智能檢測預警體系、智慧衛(wèi)監(jiān)、智慧公共衛(wèi)生服務、智慧血液管理、智慧衛(wèi)生應急救治、職業(yè)健康信息監(jiān)測、慢病管理監(jiān)測系統(tǒng)。推進智慧醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，大力發(fā)展區(qū)域遠程醫(yī)療中心信息化建設。建設市級醫(yī)療健康云平臺，實現(xiàn)遠程醫(yī)療服務覆蓋全市所有醫(yī)聯(lián)體和旗區(qū)級公立醫(yī)院。依托檢查檢驗結果互認管理平臺，積極推廣使用“鄂爾多斯影像云平臺”，推進各級醫(yī)療機構之間檢查檢驗結果互認共享。支持“互聯(lián)網(wǎng)+托育”發(fā)展，建設全市嬰幼兒照護管理平臺，支持機構、行業(yè)協(xié)會開展公益課程、在線家長講堂、在線家庭教育咨詢等服務。“鄂爾多斯健康寶”醫(yī)療服務小程序打通并授權接入微信端，實現(xiàn)微信小程序醫(yī)保移動支付、查詢等功能。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市醫(yī)療保障局、市財政局、市市場監(jiān)督管理局、市行政審批政務服務與數(shù)據(jù)管理局）
6.加強綜合監(jiān)管。健全多元化綜合監(jiān)管體系，創(chuàng)新監(jiān)管方式，重點加強服務要素準入、質量安全、公共衛(wèi)生、機構運行、從業(yè)人員、服務行為、醫(yī)療費用、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設工作體系，開展廉潔從業(yè)專項行動，加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀執(zhí)法力度，維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性，依法規(guī)范社會辦醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為。健全依法聯(lián)合懲戒體系，強化責任追究和聯(lián)動問責。（責任單位：市衛(wèi)生健康委員會、市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局）
三、組織實施
（一）加強組織領導。堅持和加強黨的全面領導，各旗區(qū)人民政府要高度重視優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工作，將其列入政府工作目標和考核目標，制定具體實施方案，落實各項任務，因地制宜加強體制機制創(chuàng)新。
（二）強化部門協(xié)同。各相關部門要認真履行職責，細化配套政策，加強協(xié)作配合，形成工作合力，協(xié)同推進全市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工作。
（三）加強宣傳引導。圍繞體系建設目標和重點任務，做好政策解讀和相關培訓，及時總結推廣好的做法和經(jīng)驗，主動回應社會關切，為完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系營造良好社會環(huán)境。